 Enlaces Moleculares QUERATOCONO El Queratocono es una enfermedad que se produce cuando las moléculas de colágeno que forman el esqueleto corneal no tienen la fuerza necesaria para mantener la arquitectura normal del tejido. Cuando este fenómeno se presenta la córnea se adelgaza y se vuelve más curva de lo normal. Tras estos cambios de adelgazamiento y encurvamiento viene un aumento progresivo de miopía y astigmatismo irregular, estos a su vez se traducen en disminución de la calidad de la visión a pesar del uso de anteojos y hasta de lentes de contacto duros. CROSSLINKING  Comparación El tratamiento consiste en exponer la córnea a una determinada magnitud de energía ultravioleta A (UV-A) en presencia de una preparación especial de Riboflavina durante 30 minutos. Este tratamiento se hace sólo una vez en la vida porque la inducción de nuevos enlaces que produce la terapia son suficientes para lograr la estabilidad que se busca. Las cadenas de colágeno se unen mediante los puentes químicos dándole mayor firmeza a la córnea. Este fenómeno se repite en millones de lugares en el tejido corneal. ¿CÓMO SÉ SI ESTE TRATAMIENTO ES ADECUADO PARA MI? Muchos no saben que padecen queratocono y nos consultan porque están interesados en operarse la miopía o el astigmatismo y es tras estas pruebas y análisis que podemos saber si alguien tiene irregularidades. En estos casos informamos al interesado que no es buen candidato para cirugía con láser pero se ofrece el crosslinking como indicación terapéutica. Aquellos que de antemano conocen su condición pero nosotros desconocemos sus características de curvatura, histéresis corneal, coeficiente de rigidez corneal, topografía y espesor corneal, sugerimos que nos consulten para realizar la batería completa de exámenes y así saber orientar su caso. Se debe tener en cuenta que en todos los casos el tratamiento requiere la evaluación e individualización. No hay dos tratamientos iguales ni dos queratoconos iguales. ¿EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADO EL CROSSLINKING CORNEAL? Este tratamiento está indicado para las enfermedades ectásicas de la córnea. Allí están la Degeneración Marginal Perlúcida (llamada también queratotoro), el Queratocono y las ectasias secundarias a cirugías corneales. Excepcionalmente hay indicación de Crosslinking en algunas condiciones corneales especiales asociadas a colagenolisis.
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